Psoriasis: wat zijn de oplossingen?
Bij psoriasis verschijnen er rode plekken overal op het lichaam. Gelukkig bestaan er heel wat behandelingen om ze te laten verdwijnen …
Psoriasisbehandelingen: hoe doeltreffend zijn ze?
Jammer genoeg is het niet mogelijk om de ziekte te genezen. Psoriasis is een auto-immuunziekte die zich uit in fasen met opstoten, waarin de letsels toenemen, afgewisseld met perioden van verbetering – dan zijn er minder plekken te zien of verdwijnen ze zelfs bijna helemaal. Maar gelukkig bestaat er een uitgebreid therapeutisch arsenaal waarmee men bij de meeste patiënten bijna alle letsels kan aanpakken. Bovendien zijn er ook heel wat preventieve middelen om de frequentie en de intensiteit van de opstoten te verminderen.
Lokale (topische) behandelingen van psoriasis
Bij een topische behandeling brengt men op de letsels elke dag een behandelende crème met corticoïden (steroïdale ontstekingsremmers) aan. Meestal worden die gecombineerd met vitamine D-derivaten, die eveneens een ontstekingsremmende werking hebben, maar zich meer richten op de psoriasisprocessen. Een dergelijke plaatselijke behandeling blokkeert de ontsteking en de versnelde celdeling die er verband mee houdt. Tegelijk moet de psoriasispatiënt enkele preventieve gewoonten aannemen en de huid heel vaak hydrateren, want psoriasis ontwikkelt zich onder meer op geïrriteerde zones (om die reden zijn de ellebogen en knieën vaak getroffen) en op recente littekens. Bij verbetering mag de patiënt de behandelende crème wat minder vaak aanbrengen, maar de huid blijven hydrateren is een absolute must.
Lichttherapie
Als de lokale behandeling onvoldoende effect heeft of als er te veel plekken op het lichaam zijn, kan de dermatoloog overschakelen op aanvullende sessies in de UVA-cabine. Een dergelijke kuur blijft doorgaans beperkt tot 20 à 30 sessies per jaar, want net als zonnestralen vergroot UVA-licht het risico op huidkanker.
Behandeling met immunosuppressiva
Als de lichttherapie niet werkt of ontraden wordt, kan de arts een behandeling met immunosuppressiva overwegen. Aangezien een functiestoornis aan de basis ligt van de ziekte, probeert men met medicatie in tabletvorm het immuunsysteem te verzwakken. Die krachtige geneesmiddelen zijn doeltreffend, maar hebben veel bijwerkingen. Een dergelijke behandeling moet dan ook nauwgezet worden opgevolgd door een arts.
Biologicals
In laatste instantie kan de arts een behandeling met zogenaamde ‘biologicals’ overwegen. Die nieuwe moleculen, toegediend via onderhuidse injectie, richten zich op elementen van de ontstekingsreactie om ze te onderdrukken. Aangezien deze therapie heel duur is, wordt ze pas toegepast nadat alle andere behandelingen falen.
Wil je meer weten? Ontdek onze tips om je huid te verzorgen en de psoriasis onder controle te houden...
Artikel geschreven in samenwerking met dr. Françoise Poot, dermatoloog aan het Erasmusziekenhuis.