Metoprolol 190mg retard teva comp verleng afg 100

Volwassenen

• NYHA klasse III
  
  
  
  
  • 1e week: 11,88 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • De dosis kan vervolgens verhoogd worden tot 23,75 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag.
  
  
  • NYHA klasse II
  
  
  • 1e en 2e week: 23,75 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • 3e week: verdubbeling van de dagdosis
  
  
  • De dosis kan vervolgens om de 2 weken verdubbeld worden tot max. 190 mg metoprololsuccinaat per dag of tot de hoogste dosis die nog getolereerd wordt.
  
  
  • Patiënten die andere therapie tegen hartfalen krijgen: individuele dosisbepaling
  
  
  • Hypertensie
  
  
  • Milde tot matige hypertensie: 47,5 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag.
  
  
  • Indien nodig: dosisverhoging naar 95 tot 190 mg per dag of toevoeging van een ander antihypertensivum
  
  
  • Angina pectoris
  
  
  • 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag.
  
  
  • Indien nodig: toevoeging van een ander geneesmiddel
  
  
  • Tachycardiale hartritmestoornissen
  
  
  • 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • Onderhoudsbehandeling na een myocardinfarct
  
  
  • 95 tot 190 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • Hyperkinetisch hartsyndroom
  
  
  • 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • Migraineprofylaxe
  
  
  • 95 mg metoprololsuccinaat 1 x per dag
  
  
  • Afhankelijk van de individuele respons kan de dosis variëren tussen 95 mg en 190 mg metoprololsuccinaat
  
  

Kinderen en adolescenten van 6 tot 18 jaar

• Startdosering: 0,5 mg/kg (0,48 mg/kg metoprololsuccinaat) 1 keer per dag.


• Bij patiënten die niet reageren op:


• 0,5 mg/kg: dosisverhoging tot 1,0 mg/kg (0,95 mg/kg metoprololsuccinaat) 1 x per dag met max. 50 mg (47,5 mg metoprololsuccinaat).


• 1,0 mg/kg: dosisverhoging tot max. 2,0 mg/kg (1,9 mg/kg metoprololsuccinaat) 1 x per dag.

Toedieningswijze

• 1 x per dag bij voorkeur bij het ontbijt, met ten minste ½ glas water.


• De tabletten dienen heel te worden ingenomen of gedeeld

- Stabiel, chronisch, mild tot matig hartfalen met verminderde linker ventrikelfunctie (ejectiefractie≤ 40%) - als aanvulling op gebruikelijke standaard therapie van ACE-remmers en diuretica en, zonodig, hartglycosiden Aanvullende therapeutische indicaties voor Metoprolol Retard Teva 95 mg/- 190 mg tabletten met verlengde afgifte: - Hypertensie - Angina pectoris. - Tachycardiale hartritmestoornissen, met name supraventriculaire tachycardie - Onderhoudsbehandeling na een myocardinfarct - Hyperkinetisch hartsyndroom - Migraineprofylaxe.

Metoprolol Retard Teva is bestemd voor eenmaal daagse toediening, bij voorkeur bij het ontbijt. Detabletten dienen heel te worden ingenomen of gedeeld, maar er mag niet op gekauwd worden en zemogen ook niet fijngemalen worden. De tabletten dienen met water te worden ingenomen (ten minste ½glas). De dosis dient te worden aangepast in overeenstemming met de volgende richtlijnen: Stabiel, chronisch, mild tot matig hartfalen met verminderde linker ventrikelfunctie De dosering metoprololsuccinaat dient individueel bepaald te worden bij patiënten met stabiel,symptomatisch hartfalen die andere therapie tegen hartfalen krijgen. De aanbevolen startdosering bijpatiënten met hartfalen NYHA klasse III is 11,88 mg metoprololsuccinaat eenmaal daags in de eersteweek. De dosis kan verhoogd worden naar dagelijks 23,75 mg metoprololsuccinaat tijdens de tweedebehandelweek. Als startdosis voor patiënten met hartfalen NYHA klasse II wordt 23,75 mg metoprololsuccinaateenmaal daags gedurende de eerste twee weken aanbevolen. Het wordt aanbevolen om de dosis nade eerste twee weken te verdubbelen. De dosis kan vervolgens om de week verdubbeld worden tot eenmaximum van 190 mg metoprololsuccinaat per dag of tot de hoogste dosis die nog door de patiëntgetolereerd wordt. De behandelende arts dient ervaring te hebben in de behandeling van stabiel,symptomatisch hartfalen. Na iedere dosisverhoging dient de conditie van de patiënt nauwgezet gevolgdte worden. In het geval van hypotensie kan een verlaging van de gelijktijdig gebruikte medicatie nodigzijn. Een daling in de bloeddruk wil niet noodzakelijkerwijs betekenen dat een lange termijn behandelingmet metoprolol in gedrang komt maar, totdat de patiënt gestabiliseerd is, dient een lagere dosisgegeven te worden. Aanvullende therapeutische indicaties voor Metoprolol Retard Teva 95 mg/- 190 mg tablettenmet verlengde afgifte: Hypertensie 47,5 mg metoprololsuccinaat eenmaal daags bij patiënten met milde tot matige hypertensie. Indiennodig kan de dosis verhoogd worden naar 95 tot 190 mg per dag of kan een ander antihypertensivumaan de behandeling toegevoegd worden. Angina pectoris 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat eenmaal per dag. Indien nodig kunnen andere geneesmiddelenvoor de behandeling van coronaire hartaandoeningen toegevoegd worden. Tachycardiale hartritmestoornissen 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat eenmaal per dag. Onderhoudstherapie bij myocardinfarct 95 tot 190 mg metoprololsuccinaat eenmaal per dag. Hyperkinetisch hartsyndroom 47,5 tot 190 mg metoprololsuccinaat eenmaal per dag. Migraineprofylaxe 95 tot 190 mg metoprololsuccinaat eenmaal per dag. In het algemeen, is toediening van 95 mgmetoprololsuccinaat eenmaal per dag voldoende. Afhankelijk van de individuele respons kan dedosering variëren binnen het bovengenoemde bereik. Nierinsufficiëntie Dosisaanpassing is niet nodig. Leverinsufficiëntie Bij patiënten met ernstig leverfalen, bijv. bij de behandeling van patiënten met portocava shunt, dientdosisverlaging te worden overwogen. Ouderen Er zijn onvoldoende gegevens beschikbaar over het gebruik bij patiënten ouder dan 80 jaar. Daarom isspeciale voorzichtigheid geboden bij het verhogen van de dosis bij deze patiënten. Pediatrische patiënten De aanbevolen startdosering bij hypertensieve patiënten ≥6 jaar is 0,5 mg/kg Metoprolol Retard Teva(0,48 mg/kg metoprololsuccinaat) eenmaal per dag. De finale dosis die toegediend wordt in milligram,moet deze zijn die de berekende dosis in mg/kg het dichtst benadert. Bij patiënten die niet reageren op0,5 mg/kg, mag de dosis verhoogd worden tot 1,0 mg/kg (0,95 mg/kg metoprololsuccinaat), maar 50 mg(47,5 mg metoprololsuccinaat) mag niet overschreden worden. Bij patiënten die niet reageren op 1,0mg/kg, mag de dosis verhoogd worden tot een maximale dagelijkse dosis van 2,0 mg/kg (1,9 mg/kgmetoprololsuccinaat). Dosissen hoger dan 200 mg (190 mg metoprololsuccinaat) eenmaal per dagwerden niet bestudeerd bij kinderen en adolescenten. De werkzaamheid

Een tablet met verlengde afgifte bevat 190 mg metoprololsuccinaat (Ph. Eur.) overeenkomend met 200 mg metoprololtartraat. Hulpstoffen met bekend effect: Een tablet met verlengde afgifte bevat D-glucose en maximaal 14,72 mgsucrose. Tabletkern: Sucrose Maïszetmeel Macrogol 6000 Polyacrylaat dispersie 30%Talk Povidon K90 Microkristallijne cellulose Magnesiumstearaat (Ph. Eur.) Colloïdaal siliciumdioxide, anhydraat D-glucose. Tabletomhulsel: Hypromellose Talk Macrogol 6000 Titaandioxide (E171).