Behandeling van episoden van depressie in engere zin. Preventie van het opnieuw optreden van episodes van depressie in engere zin. Behandeling van gegeneraliseerde angststoornis. Behandeling van sociale angststoornis. Behandeling van paniekstoornissen met of zonder agorafobie.
Dosering Episode van depressie in engere zin De aanbevolen startdosering voor venlafaxine tabletten met verlengde afgifte bedraagt 75 mg eenmaaldaags. Patiënten die niet reageren op de startdosis van 75 mg/dag kunnen gebaat zijn bij eendosisverhoging tot maximaal 375 mg/dag. Dosisverhogingen kunnen plaatsvinden met intervallen van tweeweken of meer. Indien klinisch gerechtvaardigd wegens de ernst van de symptomen, kunnendosisverhogingen met kortere intervallen plaatsvinden; echter het interval mag niet minder dan 4 dagen zijn. Vanwege het risico op dosisgerelateerde bijwerkingen dient de dosis alleen verhoogd te worden naklinische evaluatie (zie rubriek 4.4) De laagste effectieve dosis dient te worden gehandhaafd. Patiënten dienen gedurende een adequate periode behandeld te worden, gewoonlijk enkele maanden oflanger. De behandeling dient van geval tot geval regelmatig opnieuw beoordeeld te worden. Langdurigebehandeling kan ook geschikt zijn voor de preventie van het opnieuw optreden van episodes van depressiein engere zin. In de meeste gevallen is de aanbevolen dosis voor de preventie van het opnieuw optredenvan depressie in engere zin gelijk aan de dosis die gedurende de episode gebruikt werd. Na remissie dient antidepressieve medicatie nog minstens 6 maanden te worden gehandhaafd. Gegeneraliseerde angststoornis De aanbevolen startdosis voor venlafaxine tabletten met verlengde afgifte bedraagt 75 mg eenmaal daags.Patiënten die niet reageren op de startdosis van 75 mg/dag kunnen gebaat zijn bij een dosisverhoging totmaximaal 225 mg/dag. Dosisverhogingen kunnen plaatsvinden met intervallen van twee weken of meer.Vanwege het risico op dosisgerelateerde bijwerkingen dient de dosis alleen verhoogd te worden naklinische evaluatie. De laagste effectieve dosis dient te worden gehandhaafd. Patiënten dienen gedurende een adequate periode behandeld te worden, gewoonlijk enkele maanden oflanger. De behandeling dient van geval tot geval regelmatig opnieuw beoordeeld te worden. Sociale angststoornis De aanbevolen dosis voor venlafaxine tabletten met verlengde afgifte bedraagt 75 mg eenmaal daags. Hetis niet aangetoond dat hogere doses van toegevoegde waarde zijn. Echter, bij individuele patiënten die geen respons vertonen op de initiële dosis van 75 mg/dag, kunnendosisverhogingen tot maximaal 225 mg/dag overwogen worden. Dosisverhogingen kunnen plaatsvindenmet intervallen van twee weken of meer. Vanwege het risico op dosisgerelateerde bijwerkingen dient de dosis alleen verhoogd te worden naklinische evaluatie. De laagste effectieve dosis dient te worden gehandhaafd. Patiënten dienen gedurende een adequate periode behandeld te worden, gewoonlijk enkele maanden oflanger. De behandeling dient van geval tot geval regelmatig opnieuw beoordeeld te worden. Paniekstoornis Het wordt aanbevolen een dosis van 37,5 mg/dag venlafaxine tabletten met verlengde afgifte te gebruikengedurende 7 dagen. Daarna dient de dosis te worden verhoogd tot 75 mg/dag. Patiënten die niet reagerenop de dosis van 75 mg/dag kunnen gebaat zijn bij een dosisverhoging tot een maximum dosis van 225mg/dag. Dosisverhogingen kunnen plaatsvinden met intervallen van 2 weken of meer. Vanwege het risico op dosisgerelateerde bijwerkingen dient de dosis alleen verhoogd te worden naklinische evaluatie (zie rubriek 4.4). De laagste effectieve dosis dient te worden gehandhaafd. Patiënten dienen gedurende een adequate periode behandeld te worden, gewoonlijk enkele maanden oflanger. De behandeling dient van geval tot geval regelmatig opnieuw beoordeeld te worden. Oudere patiënten Er wordt geen speciale venlafaxine-dosisaanpassing noodzakelijk geacht gebaseerd op alleen de leeftijdvan de patiënt. Echter, er dient voorzichtigheid in acht te worden genomen bij de behandeling van ouderen(bijvoorbeeld vanwege mogelijke nierinsufficiëntie, de mogelijkheid van veranderingen in deneurotransmittergevoeligheid en affiniteit die met het ouder worden optreden). De laagst werkzame dosisdient