Arteriële hypertensie, angina pectoris (basisbehandeling), hartaritmieën (vooral bij patiënten zonder organische hartaandoeningen), met name supraventriculaire tachycardie, verhoogde ventriculaire frequentie bij atriumfibrilleren en ventriculaire extrasystolen. Bij patiënten met een doorgemaakt hartinfarct, bij wie een aanzienlijk risico aanwezig is op reïnfarctering of plotselinge dood (o.a. groot infarct, ernstige vroege aritmieën), kan metoprolol een bijdrage leveren aan de preventie van reïnfarct mortaliteit. Hyperthyreoïdie (symptomatische behandeling). Hyperkinetisch hart (functionele hartstoornissen met hartkloppingen van sympathische oorsprong). Migraine profylaxis.
Dosering De posologie moet aan elk geval worden aangepast, naargelang de individuele respons. Eenvoldoende blokkering van de bètareceptoren kan niet op basis van het hartritme bij rust maar alleen opbasis van het hartritme bij inspanning geëvalueerd worden. Een plotse stopzetting van de behandelingkan oorzaak zijn van ernstige angor, infarct en ventriculaire fibrillatie, vooral in geval van ischemischehartaandoeningen. Hypertensie De gebruikelijke dosering is 100 of 200 mg, bij voorkeur éénmaal daags. Maximaal 400 mg per dag, in1 of 2 innamen. Deze posologische richtlijnen gelden ook ingeval van de combinatie van MetoprololTeva met een diureticum en/of een perifere vasodilatator. Angina pectoris De dosering is afhankelijk van de individuele behoefte, 100-200 mg per dag.In bepaalde gevallen kan de toediening van Metoprolol Teva tabletten in 2 innamen per daggerechtvaardigd zijn. Zoals voor alle bètablokkers, dient voor het onderbreken van de behandeling dedosis geleidelijk te worden verminderd over een periode van 10 dagen. Een plotse onderbreking van de medicatie zou tot een verslechtering van de toestand van de patiëntkunnen leiden, voornamelijk in geval van ischemische aandoeningen van het myocard. Hartaritmieën Een ½ tablet Metoprolol Teva (50 mg), 2 tot 3 maal per dag. Zo nodig kan de dagelijkse dosis inernstige gevallen verhoogd worden tot 1 tablet Metoprolol Teva, 2 tot 3 maal per dag. Hyperthyreoïdie Een ½ tablet Metoprolol Teva (50 mg), 3 tot 4 maal per dag. De dagelijkse dosis mag zo nodigverhoogd worden tot 1 tablet Metoprolol Teva, 4 maal per dag. Migraine prophylaxis 100 - 200 mg/dag. Op basis van klinische ervaring verdient het aanbeveling, als Metoprolol Teva wordt gebruikt, dedagelijkse dosis te verdelen over één inname 's ochtends en één inname 's avonds. Ergotamine enanalgetica, gebruikt voor de verlichting van aanvallen van migraine, mogen tijdens een profylactischebehandeling met Metoprolol Teva worden gebruikt. Onderhoudsbehandeling van myocardinfarct De orale behandeling kan worden gestart, wanneer de patiënt hemodynamisch is gestabiliseerd.De onderhoudstherapie bestaat uit 2 maal daags 1 tablet Metoprolol Teva en dat gedurende ten minste1 jaar. Het is noodzakelijk op eventuele bijwerkingen te letten (bradycardie, hypotensie, AV-block vande 1ste graad, hartdecompensatie), die bij bepaalde patiënten kunnen optreden. Hyperkinetisch hart 100 tot 200 mg per dag naargelang van de ernst van de symptomen. Op basis van de klinischeervaring wordt aanbevolen deze dosis in één inname 's ochtends toe te dienen. Speciale populaties Nierinsufficiëntie: geen dosisaanpassing nodig Leverinsufficiëntie: bij patiënten met een leverinsufficiëntie, vooral in geval van cirrose, moet debehandeling begonnen worden met de helft van de aangegeven dosis, gevolgd door eengeleidelijke verhoging tot het gewenste effect wordt bereikt.