Een klinische respons wordt gewoonlijk binnen 12 behandelweken bereikt.
PLAQUEPSORIASIS
Aanbevolen dosis: 50 mg, 1x /week.
Alternatief: maximaal 12 weken 2x per week 50 mg, indien nodig gevolgd door een dosisvan 50 mg 1 x per week.
De behandeling dient te worden gestaakt bij patiënten die na 12 weken geen respons vertonen.
Maximale behandelingsduur: 24 weken.
Kinderen
Het is dus niet mogelijk om Benepali toe te dienen aan pediatrische patiënten die minder dan een volledige dosis van 50 mg nodig hebben:
Als er een alternatieve dosis nodig is, moeten andere etanerceptproducten worden gebruikt die een dergelijke optie aanbieden.
Kinderen < 62,5 kg: nauwkeurig doseren op basis van mg/kg gebruikmakend van de poeder en het oplosmiddel voor oplossing voor injectie of de poeder voor oplossing voor injectie.
Kinderen > 62,5 kg: kunnen een vaste dosis met de voorgevulde spuit krijgen.
JUVENIELE IDIOPATHISCHE ARTHRITIS, > 2 JAAR
Aanbevolen dosis:
0,4 mg/kg (tot een maximum van 25 mg per dosis), 2x per week, met een interval van 3-4 dagen tussen twee doses, of
0,8 mg/kg (tot een maximum van 50 mg per dosis), 1x per week.
Bij kinderen < 25 kg: een injectieflacon met 10 mg kan geschikter zijn.
Bij kinderen van 2-3 jaar oud: 0,8 mg/kg, 1x per week.
De behandeling stopzetten indien geen respons na 4 maanden.
PEDIATRISCHE PLAQUEPSORIASIS
Aanbevolen dosis: 0,8 mg/kg (tot een maximum van 50 mg per dosis), 1x per week gedurende max. 24 weken.
De behandeling stopzetten indien geen respons na 12 weken.
Toedieningswijze
Subcutane injectie (zie 'instructries voor gebruik' in de bijsluiter).
Bewaren in de koelkast (+2°C - +8°C). Niet in de vriezer bewaren.
De spuit voor eenmalig gebruik op kamertemperatuur laten komen (ongeveer 30 minuten).
Het naalddopje mag niet verwijderd worden tijdens het op kamertemperatuur laten komen.
Reumatoïde artritis Benepali in combinatie met methotrexaat is geïndiceerd voor de behandeling van volwassenen met matige tot ernstige actieve reumatoïde artritis, waarbij de respons op disease-modifying antirheumatic drugs, waaronder methotrexaat (tenzij gecontra-indiceerd), ontoereikend is gebleken. Benepali kan als monotherapie worden gegeven in geval van intolerantie voor methotrexaat of wanneer verdere behandeling met methotrexaat ongeschikt is. Benepali is tevens geïndiceerd voor de behandeling van ernstige, actieve en progressieve reumatoïde artritis bij volwassenen die niet eerder behandeld zijn met methotrexaat. Het is gebleken dat Benepali, zowel op zichzelf gebruikt als in combinatie met methotrexaat, de progressiesnelheid van gewrichtsschade, zoals gemeten door middel van röntgenonderzoek, reduceert en het lichamelijk functioneren verbetert. Juveniele idiopathische artritis Behandeling van polyartritis (reumafactor positief of negatief) en uitgebreide oligoartritis bij kinderen en adolescenten vanaf 2 jaar die een ontoereikende respons hebben gehad op methotrexaat of methotrexaat niet verdroegen. Behandeling van arthritis psoriatica bij adolescenten vanaf 12 jaar die een ontoereikende respons hebben gehad op methotrexaat of die methotrexaat niet verdroegen. Behandeling van enthesitis-gerelateerde artritis bij adolescenten vanaf 12 jaar die een ontoereikende respons hebben gehad op conventionele therapie of die conventionele therapie niet verdroegen. Arthritis psoriatica Behandeling van actieve en progressieve arthritis psoriatica bij volwassenen waarbij de respons op vorige behandeling met een disease-modifying antirheumatic drug (ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel), ontoereikend is gebleken. Het is gebleken dat etanercept het lichamelijk functioneren van patiënten met arthritis psoriatica verbetert en de snelheid van progressie van perifere gewrichtsschade, gemeten door middel van röntgenonderzoek, vermindert bij patiënten met polyarticulaire symmetrische subtypen van de aandoening. Axiale spondyloartritis Spondylitis ankylopoetica Behandeling van volwassenen met ernstige actieve spondylitis ankylopoetica met ontoereikende respons op conventionele therapie. Niet-radiografische axiale spondyloartritis Behandeling van volwassenen met ernstige niet-radiografische axiale spondyloartritis met objectieve verschijnselen van ontsteking, zoals aangegeven door een verhoogd C-reactief proteïne (CRP) en/of aangetoond door middel van magnetische kernspinresonantie (MRI), die een ontoereikende respons hebben gehad op niet-steroïdale ontstekingsremmers (non-steroidal anti-inflammatory drugs - NSAID's). Plaquepsoriasis Behandeling van matige tot ernstige plaquepsoriasis bij volwassenen zonder respons op, of met een contra-indicatie of intolerantie voor, andere systemische therapie waaronder ciclosporine, methotrexaat of psoralenen en ultraviolet-A licht (PUVA) (zie rubriek 5.1). Pediatrische plaquepsoriasis Behandeling van chronische ernstige plaquepsoriasis bij kinderen en adolescenten vanaf 6 jaar met onvoldoende controle door, of intolerantie voor, andere systemische therapieën of fototherapieën.
Volwassenen REUMATOIDE ARTRITIS, ARTRITIS PSORIATICA, SPONDYLITIS ANKYLOPOETICA EN NIET-RADIOGRAFISCHE AXIALE SPONDYLOARTRITIS PLAQUEPSORIASIS Aanbevolen dosis: 50 mg, 1x /week. Alternatief: maximaal 12 weken 2x per week 50 mg, indien nodig gevolgd door een dosisvan 50 mg 1 x per week. De behandeling dient te worden gestaakt bij patiënten die na 12 weken geen respons vertonen. Maximale behandelingsduur: 24 weken. Aanbevolen dosis: 50 mg, 1x /week. Een klinische respons wordt gewoonlijk binnen 12 behandelweken bereikt. Kinderen Het is dus niet mogelijk om Benepali toe te dienen aan pediatrische patiënten die minder dan een volledige dosis van 50 mg nodig hebben: Als er een alternatieve dosis nodig is, moeten andere etanerceptproducten worden gebruikt die een dergelijke optie aanbieden. Kinderen < 62,5 kg: nauwkeurig doseren op basis van mg/kg gebruikmakend van de poeder en het oplosmiddel voor oplossing voor injectie of de poeder voor oplossing voor injectie. Kinderen > 62,5 kg: kunnen een vaste dosis met de voorgevulde spuit krijgen. JUVENIELE IDIOPATHISCHE ARTHRITIS, > 2 JAAR Aanbevolen dosis: 0,4 mg/kg (tot een maximum van 25 mg per dosis), 2x per week, met een interval van 3-4 dagen tussen twee doses, of 0,8 mg/kg (tot een maximum van 50 mg per dosis), 1x per week. Bij kinderen < 25 kg: een injectieflacon met 10 mg kan geschikter zijn. Bij kinderen van 2-3 jaar oud: 0,8 mg/kg, 1x per week. De behandeling stopzetten indien geen respons na 4 maanden. PEDIATRISCHE PLAQUEPSORIASIS Aanbevolen dosis: 0,8 mg/kg (tot een maximum van 50 mg per dosis), 1x per week gedurende max. 24 weken. De behandeling stopzetten indien geen respons na 12 weken. Toedieningswijze Subcutane injectie (zie 'instructries voor gebruik' in de bijsluiter). Bewaren in de koelkast (+2°C - +8°C). Niet in de vriezer bewaren. De spuit voor eenmalig gebruik op kamertemperatuur laten komen (ongeveer 30 minuten). Het naalddopje mag niet verwijderd worden tijdens het op kamertemperatuur laten komen.