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La constipation
En trouver les solutions
Bienvenue sur notre fiche santé "La constipation".
Dans cette fiche, nous abordons avec vous la définition, les causes, les patients à risque, les signaux d'alarme, les conseils et la prise en charge de la constipation. Cette fiche santé a été préparée par Aynaz, notre pharmacienne en ligne.
Définition de la constipation
Tout d’abord, sachez que le transit peut être différent d’une personne à une autre. Cela dit, la constipation chez l’adulte a tout de même une définition bien précise :
Selles espacées de plus de 2 à 3 jours, dures et difficiles à évacuer.
Quelles sont les origines de la constipation ?
En général :
- Les aliments ingérés : apport insuffisant en fibres et en eau (hydratation).
- La sédentarité
- Certains médicaments
- Obstruction mécanique due à des polypes ou à une tumeur
Si vous souffrez de constipation chronique et que vous avez des traitements, parlez-en à votre médecin pour savoir si un de vos traitements peut être en cause.
Certaines populations à risque :
1. Les nourrissons
Souvent d’origine alimentaire, veillez à ce que bébé s’hydrate bien et suivez attentivement les instructions des fabricants pour la préparation de lait en poudre.
2. Les personnes âgées
Les causes sont généralement les habitudes de vie et surtout la sédentarité de cette population. Les médicaments sont également souvent des facteurs aggravants dans ce cas.
3. Les femmes enceintes
Une constipation plutôt « mécanique », puisque c’est le bébé qui appuie sur l’intestin, provoquant la constipation chez la maman.
Quand consulter le médecin? Les signaux d'alarmes
- Troubles fréquents non résolus
- Constipation avec fortes douleurs
- Arrêt de gaz
- Amaigrissement ou fatigue soudaine
- Présence de sang dans les selles
- Les enfants de moins de 12 ans
- Les patients de plus de 50 ans n’ayant pas subi d’examen de dépistage pour le cancer colique
Les conseils de votre pharmacien : Quelles sont les solutions ?
3 points d’actions principaux : les résidus, l’eau et l’activité du colon.
1. Les bon résidus
Les bons résidus nécessaires à un bon transit proviennent des aliments qui contiennent des fibres.
L’apport en fibres recommandé est de 25 à 30 grammes par jour. Faites attention à inclure les fibres dans votre alimentation à travers le temps, car une consommation d’emblée excessive de fibres peut provoquer des douleurs abdominales.
Pensez à consommer des céréales complètes, si possible, à chaque repas.
- Le pain complet
- Les céréales (du petit déjeuner) complètes
- Le riz complet
- Les pâtes complètes
2. L'eau
Une habitude de vie qui doit devenir un réflexe : chez l’adulte, boire 1,5 L d’eau progressivement tout au long de la journée.
Certains fruits et légumes contiennent des sucres qui vont permettre d’attirer l’eau dans le tractus intestinal et donc permettre d’hydrater les selles.
- L’asperge
- Le poireau
- L’oignon
- L’ail
- Le pruneau
3. Une bonne activité du colon
L’activité du côlon est d'abord améliorée par l’apport de fibres, qui provoquent les mouvements mécaniques permettant l’évacuation des selles.
D'autre part, une activité physique régulière contribue également à un fonctionnement optimal du côlon. Ensemble, ces deux facteurs contribuent à prévenir les problèmes de constipation.
Les médicaments : les laxatifs
Le recours aux laxatifs est nécessaire en cas d’échec ou de résultats insuffisants des mesures mentionnées précédemment. Dans tous les cas, la prise de laxatifs doit être associée à ces mesures et ne les remplace pas.
Pour les enfants en dessous de 12 ans, veuillez vous tourner vers un professionnel de la santé.
Les laxatifs de lest
Mode d’action : les molécules contenues dans ces médicaments permettent d’attirer l’eau dans les intestins ce qui augmente le volume des selles. La paroi intestinale est donc distendue, ce qui provoque la motricité du côlon.
Pour avoir une action, ils doivent être associés à une prise de liquide suffisante (hydratation). Le délai d’action de ces laxatifs est d’1 à 3 jours et leur prise préférentielle est au moment du repas.
Les laxatifs osmotiques
Mode d’action : A base de macrogol ou de lactulose qui sont des sucres peu absorbés dans les intestins. Là-bas, ils seront décomposés par les bactéries des intestins en sucres simples et vont attirer l’eau.
Pour avoir une action, ils doivent être associés à une prise de liquide suffisante (hydratation). Ils sont indiqués en cas d’action insuffisante des laxatifs de lest et leur prise préférentielle est le matin.
Les laxatifs de contact
Mode d’action : Ils augmentent la sécrétion colique d’eau et d’électrolytes. Ainsi, l’action est directement sur la muqueuse.
Le délai d’action est de 5 à 10 heures (10-40 min par voie rectale) cependant ce sont les laxatifs avec le plus d’effets secondaires. Ainsi, l'utilisation prolongée (plus de 3 jours) est déconseillée et leur prise préférentielle est le soir.
L'alternative naturelle
L'homeopathie
Si la défécation nécessite de gros efforts, que les selles sont molles ou dures :
- Alumina en 9 CH.
- Bryonia alba 9 CH
- Ignatia amara 9 CH
En conclusion, que retenir ?
La première solution de la constipation sont les mesures d’hygiènes. Si les mesures d’hygiènes sont insuffisantes, vous pouvez vous tourner vers un professionnel de la santé afin de trouver un laxatif adapté pour vous. Même avec un laxatif, les mesures d’hygiène ne doivent jamais être supprimées. Veillez à toujours faire attention aux populations à risques et aux signaux d’alarmes.
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