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L'acné 

Bien plus qu'un souci d'esthétique
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Bienvenue sur notre fiche santé "L'acné".
Dans cette fiche, nous abordons avec vous la définition, les différentes formes et la prise en charge de l'acné. Cette fiche santé a été préparée par Aynaz, notre pharmacienne en ligne.

Définition : qu'est-ce-que l'acné?

Sur la peau, les lésions inflammatoires et rétentionnelles des follicules pilo-sébacés provoquent de l’acné. En théorie, l’acné peut se développer partout sur le corps mais sachez que ces lésions se manifestent le plus souvent sur des régions très séborrhéiques tels que le visage ou le thorax.

L'acné commence généralement brutalement à la puberté. Les premières lésions surviennent en général vers 12-13 ans chez la jeune fille, souvent un peu plus tardivement chez le garçon.

Quelles sont les différentes formes d'acné ?

Le bouton d’acné peut se manifester sous 2 formes principales (qui peuvent évoluer):

1. Les comédons : forme non inflammatoire
Les comédons sont des pores dans lesquels il y’a une accumulation de sébum, de kératinocytes et de mélanine. 
Cette accumulation provoque leur couleur noire (comédon ouvert) ou leur couleur blanche (comédon fermé).

2. Les papules, pustules, nodules... : forme inflammatoire
Cette forme d’acné est caractérisée par des boutons rouges et parfois purulents ainsi que douloureux. Ils sont de plus grand diamètre et prédomine sur la surface du visage. 

Quelles sont les zones du corps les plus touchées par l'acné ?

Ce sont les zones hyperséborrhéiques qui sont les sites de poussées favorite de l’acné.

En cause plusieurs facteurs: 

La puberté
En effet, l’acné juvénile est l’appellation que l’on donne à l’acné de l’adolescence. 

Les hormones
Les changements hormonaux fréquent, également chez les jeunes et surtout les jeunes femmes. 

Les médicaments
Ce facteur rejoint les changements hormonaux par exemple avec la pilule contraceptive. Outre la pilule, on parle également de la corticothérapie. 

Les facteurs environnementaux 
On parle aussi bien de la pollution que par exemple la poussière. 

Comment bien traiter ma peau acnéique ? 

Il existe différents stades d’évolution à l’acné, identifier le stade auquel se trouve notre peau acnéique constitue la première étape dans la bonne prise en charge de celle-ci.  
Stade 1 : Acné légère
L’acné légère présente très peu de lésions inflammatoires. Il y'a également rès peu de comédons et très rarement, voire pas du tout de papules ou kystes.

Stade 2 : Acné avancée
L’acné est présente sur une surface représentant moins de la moitié du visage. Il y’aura également quelques comédons et quelques lésions papulo-pustuleuses. 

Stade 3 : Acné installée
L’acné est présente sur une surface représentant plus de la moitié du visage. Il y’aura également beaucoup de comédons et de lésions papulo-pustuleuses pouvant évoluer vers des nodules. 

Stade 4 : Acné sévère
L’acné est présente sur tout le visage avec beaucoup de comédons et de lésions papulo-pustuleuses. Il y’a également souvent des nodules. 

Stade 5 : Acné très sévère
L’acné est très inflammatoire et très douloureuse. Les nodules recouvrent quasiment tout le visage. 

Les conseils de votre pharmacien : les mesures hygiéno-diététique 

Dans la prise en charge de l’acné, et ce, quel que soit le stade d’évolution dans lequel votre peau se trouve, les mesures hygiéno-diététiques constituent la base de la prévention et du contrôle de la peau acnéique. Rappelons-nous donc de quelques bonnes ou mauvaises habitudes.

Certaines habitudes sont à proscrire:

  • Niveau alimentation
Evitez un apport alimentaire trop sucré et/ou trop gras. Veillez également à éviter le tabac et la consommation d’alcool de manière excessive.

  • Niveau exposition
Evitez de vous exposer au soleil avec et sans l’utilisation d’un traitement pour l’acné, car nous allons le voir, ils sont pour la plupart photosensibilisant.

  • Niveau peau
Sur votre peau, n’appliquez aucun produit irritant, n’essayez pas de désinfecter les lésions au risque de les aggraver. Veillez également à ne pas percer les comédons pour ne pas laisser des cicatrices sur la peau. 

Certaines habitudes sont à adopter:

  • Se démaquiller et se nettoyer le visage matin et soir. 
Avec produits adaptés à votre type de peau (éviter les cosmétiques trop desséchants, alcoolisés/parfumés ou encore trop huileux). Favorisez l’usage des gammes de produits non comédogènes, sans parfum et adapté à une peau acnéique que vous pouvez retrouver dans vos pharmacies/parapharmacies. 

  • Hydratez votre peau 
Avec les mêmes gammes que pour le nettoyage.

  • Ayez une bonne hydratation 
Environ 1,5L d’eau par jour. Ce conseil n’est pas préconisé uniquement dans le cadre de l’acné, mais pour une bonne hygiène de vie générale. 

Les traitements de l'acné

Souvenez-vous que le stade était un paramètre décisif dans le choix d’un traitement médicamenteux adapté. 
Les traitements peuvent également être réévalués s'ils n'ont pas un effet suffisant. 

Pour les premiers stades d’acné

Il s'agit principalement d'un traitement topique et le premier choix est le peroxyde de benzoyle.

  • Posologie
Lavez votre visage avec le savon et appliquez le gel une ou deux fois par jour.

  • Quelques conseils
1. Le peroxyde de benzoyle doit être appliqué le soir, si possible, car il est très photosensibilisant. Il est donc aussi toujours conseillé d'appliquer une crème solaire pendant le traitement au peroxyde de benzoyle, quelle que soit la période de l'année.
2. Prêtez une attention particulière à l'effet blanchissant du produit. Si vous êtes traité au peroxyde de benzoyle, utilisez des draps blancs et portez des vêtements blancs. Veillez également à ne pas décolorer vos cheveux. 
3. Les produits contenant du peroxyde de benzoyle sont disponibles sous forme de 5 ou 10%. Nous vous recommandons de toujours opter pour la forme à 5 %. En effet, la concentration de 5 % est tout aussi efficace que celle de 10 % et provoque également moins d'irritation. 

Lorsque les lésions inflammatoires apparaissent

A ce stade, consultez votre médecin généraliste et/ou un spécialiste pour traiter votre acné.

Certains traitements oraux tel que la trétinoïne orale (comme l'isotrétinoïne) sont une option existante pour traiter l'acné très sévère, mais ils doivent être surveillés de très près en raison de leurs nombreux effets secondaires. 
Ceci est particulièrement important pour les femmes en âge de procréer, car il s'agit de médicaments hautement tératogènes. Les jeunes femmes doivent donc faire l'objet d'un suivi contraceptif avant, pendant et même quelque temps après l'arrêt du traitement à la trétinoïne. 

Aromatherapie

1. Nigelle Sativa

Peut aider à résoudre les problèmes de peau tels que l'acné. L'huile peut également être utilisée comme complément alimentaire préventif contre le vieillissement. L'huile est administrée à raison d'une cuillère à soupe par jour. 

2. L'arbre à thé

Souvent utilisée pour ses propriétés purifiantes, cette huile essentielle peut être utilisée pour assainir les peaux acnéiques. Elle permet de réduire l'excès de sébum et de diminuer les risques d'infection. Imbibez-en un coton et tamponnez la peau

Homeopathie

Les médicaments recommandés pour l'acné juvénile légère sont:

  1.  Selenium metallicum
  2.  Potassium bromatum
5 grains, 2 à 3 fois par jour. Veillez à ne pas toucher les grains avec les doigts.

En conclusion, que retenir ?

N'oubliez pas que l'acné n'est pas seulement un problème esthétique, elle peut affecter la qualité de vie du patient si elle n'est pas traitée et soignée correctement. Pour éviter cela, dès que vous voyez apparaître des lésions inflammatoires, douloureuses et rouges, vous devez consulter un professionnel de santé, tel que votre médecin généraliste, votre dermatologue ou votre pharmacien Multipharma

Traiter l'acné peut paraître anodin, mais nous avons vu dans cet article que les traitements ne le sont pas et nécessitent un suivi rigoureux. Ne laissez pas ces lésions vous gâcher la vie !

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