Entre la varicelle et le zona
un virus dormant
Bienvenue sur notre fiche santé "Varicelle et zona".
Dans cette fiche, nous abordons avec vous la définition et la prise en charge de la varicelle puis du zona. Cette fiche santé a été préparée par Aynaz, notre pharmacien en ligne.
Introduction
Si la majorité d’entre nous contracte la varicelle dans les premières années de vie, seul un petit nombre développera le zona, souvent bien plus tard, à un âge avancé.
Mais alors, qu’est-ce que la varicelle ? Qu’est-ce que le zona ? Et comment attrape t’on l’un et puis l’autre ?
Qu’est-ce-que la varicelle ?
La varicelle correspond à ce qu’on appelle la primo-infection par le virus zona-varicelle (VZV).
Mais qu’entend-on par primo-infection ?
Il s’agit de la toute première fois qu’une personne est infectée par un virus.
-> Dans ce cas précis, le premier contact avec le virus Herpes Zoster (ou virus zona-varicelle) provoque la varicelle.
Quels sont les symptômes et caractéristique de la varicelle ?
Les symptômes de la varicelle se manifestent après 14 jours d’incubation, càd 14 jours après la contamination par le virus.
Les symptômes spécifiques sont :
- Fièvre et malaise général
- Lésions très prurigineuses sur tout le corps sauf paumes et plantes
Les caractéristiques des lésions sont multiples :
- des taches rouges
- des petits boutons en relief
- des cloques remplies de liquide
- des boutons avec du pus
- et même des croûtes.
C’est ce mélange de lésions différentes qui est typique de la varicelle.
La guérison spontanée des lésions arrive dans les 15 jours, il faut surtout être vigilants à la surinfection.
Chez les groupes à risques, toujours consulter un médecin.
Qui attrape la varicelle ?
La varicelle est une maladie infantile très courante, que la plupart des enfants attrapent un jour.
Les conseils de votre pharmacien : la prise en charge de la varicelle
Les gestes à adopter :
- Désinfecter les plaies est indispensable pour éviter une surinfection de celles-ci. Pour ce faire, il est conseillé d’utiliser des antiseptiques locaux pour éviter tout risque de surinfection bactérienne.
- Assécher les plaies avec des produits tels que la chlorhexidine ou l’isobetadine dermique.
- Contrôler la fièvre avec du paracétamol.
- Contrôler le prurit (démangeaisons) avec des antihistaminiques per os : uniquement dès l’âge de 2 ans.
- Consulter un médecin : chez un patient immunodéprimé, nourrissons (< 6 mois), femme enceinte et chez un adulte ayant une pneumopathie.
Les gestes à absolument proscrire :
- Ne pas appliquer du talc sur les lésions : le talc va augmenter l’irritation et donc le grattage.
- Ne pas appliquer de crème sur les lésions : les crèmes vont provoquer une macération des lésions et retarder la cicatrisation.
- Ne pas mettre d’éosine sur les lésions : l’éosine n’est pas un antiseptique et masque une surinfection à cause de sa couleur rouge.
- Ne surtout pas administrer un antiinflammatoire non stéroïdien (ibuprofen, nurofen, spidifen…) ni d’aspirine : risque de syndrome de Reye.
- Évitez tout contact entre un enfant atteint de la varicelle et une femme enceinte : La varicelle peut être dangereuse pour le fœtus.
Qu'est-ce-que le zona ?
Après une primo-infection qui se manifeste sous forme de varicelle, le virus VZV reste « endormi » toute notre vie dans les ganglions sensitifs. Ce virus peut se « réveiller » en se manifestant, cette fois, sous forme de zona.
Tandis que nous pouvons avoir qu’une seule varicelle dans notre vie, un zona peut se manifester plusieurs fois chez une même personne.
Quels sont les symptômes et caractéristique du zona ?
Le zona est métamérique, il suit le trajet d’un nerf sensitif et apparaît donc sur un seul côté du corps, sans jamais dépasser le milieu. C’est cette caractéristique spécifique qui lui vaut le nom de « ceinture de feu ».
Les symptômes spécifiques sont :
- Douleurs névralgiques (type brûlure) qui peuvent précéder les lésions.
- Eruption unilatérale en bande, s’arrêtant à la ligne médiane -> ceinture de feu.
Les caractéristiques des lésions sont multiples et semblables à celles de la varicelle (voir plus haut).
La guérison spontanée des lésions arrive dans les 15 jours, il faut surtout être vigilants à la surinfection.
Chez les groupes à risques, toujours consulter un médecin.
Qui attrape le zona ?
En Belgique, un médecin généraliste voit en moyenne 5 nouveaux cas de zona par an pour 1 000 patients.
Le nombre de cas augmente avec l’âge :
Moins de 2/1000 avant 50 ans
Jusqu’à 11/1000 après 80 ans
Les conseils de votre pharmacien : la prise en charge du zona
Les gestes à adopter :
- Prise en charge des lésions semblables à celle des lésions de la varicelle (voir plus haut).
- Prise en charge de la douleur par le paracétamol.
- Appliquer un pansement sur les lésions : le zona est contagieux uniquement au contact des lésions.
- Chez les patients de plus de 50 ans : impérativement consulter le médecin.
Les gestes à absolument proscrire :
- Pas de talc, de crème, ni d’éosine sur les lésions.
- Pas d’anti-inflammatoires non stéroïdiens ni d’aspirine.
- Bien qu’embêtant, le zona n’est pas dangereux chez la femme enceinte.
En conclusion, que retenir ?
- La désinfection des plaies est le geste le plus important, que ce soit en cas de varicelle ou de zona.
- En cas de terrain immunodéprimé, une consultation médicale est indispensable.
- Soyez particulièrement vigilant :
- Avec les femmes enceintes exposées à la varicelle
- Et les personnes de plus de 50 ans exposées au zona
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