Comment traiter la gale?

La gale est réputée pour être l’une des affections cutanées qui démangent le plus, et elle est aussi très contagieuse. Comment se débarrasser des sarcoptes qui ont colonisé la peau? Il existe aujourd’hui des traitements extrêmement efficaces contre ces parasites!

Le traitement local de la gale se présente sous forme d’une crème à la perméthrine à l’action insecticide. Celle-ci doit agir pendant 12h, il est donc recommandé de l’appliquer sur tout le corps (sauf le visage qui n’est pas une cible des sarcoptes)1 à 2 soirs d’affilée. Le lendemain, il est nécessaire de porter des vêtements propres et de changer son linge de lit.

Cette opération est ensuite à répéter 8 à 10 jours plus tard. Auparavant, des lotions au benzoate de benzyle étaient prescrites. Mais elles sont de moins en moins utilisées car très irritantes. Le traitement permet d’éliminer les sarcoptes en 2 à 3 jours. Les démangeaisons (liées à la salive et aux déjections laissées par ces parasites) peuvent néanmoins persister durant 10 à 15 jours. Si besoin, il est possible de les apaiser localement à l’aide de crèmes corticoïdes. Mais il faut veiller à ne pas les appliquer sur une trop grande surface corporelle. N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien.

Dans certains cas de gale plus compliqués, un traitement par voie orale peut venir en renfort du traitement local. Pour venir à bout des sarcoptes, l’ivermectine est alors l’antiparasitaire de choix. Ce traitement, disponible sur prescription médicale uniquement, consiste en la prise de 4 comprimés en une seule fois, avec un grand verre d’eau. Cette opération est à répéter 15 jours plus tard. Toutefois, ce traitement n’est pas commercialisé dans les pharmacies belges, mais il peut être importé de France par votre pharmacien.

Par mesure de précaution, il est conseillé aux proches habitant sous le même toit d’effectuer une application de crème à la perméthrine. Il n’est pas nécessaire d’effectuer d’autres démarches si les symptômes de la gale ne sont pas (encore) présents.

Au quotidien, quelques gestes simples peuvent éviter la contamination d’autres personnes:

• Changer de vêtements tous les jours.
• Lessiver les vêtements et le linge de maison (draps, housses de coussin…) à 60°. À cette température, les sarcoptes meurent.
• Éviter les contacts physiques rapprochés.

Une fois le(s) patient(s) traité(s), il est important d’isoler dans des sacs plastiques fermés hermétiquement pendant 2 jours minimum tous les éléments en tissu délicat qui ont pu être contaminés par les sarcoptes et ne peuvent être lavés à 60° (ex.: oreillers en plumes, coussins de fauteuil ou sièges de bureau en tissu…). Dès qu’une personne est traitée, elle n’est plus contagieuse. Cependant, par précaution, 1 ou 2 jours sous certificat médical sont recommandés, afin d’éviter la fréquentation de collectivités (école, lieu de travail…). La gale n’est pas une affection grave. Elle est cependant très incommodante et contagieuse. Dès les premiers symptômes, qui apparaissent environ 28 jours après la contamination, consultez donc votre médecin généraliste ou votre dermatologue. Votre pharmacien(ne) peut également vous prodiguer de bons conseils.

Article rédigé en collaboration avec le Pr D. Tennstedt, dermatologue aux Cliniques universitaires Saint-Luc.