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Diabète insipide Traitement du diabète insipide d'origine centrale et sensible à la vasopressine Traitement du syndrome de polyurie et de polydipsie après une intervention chirurgicale dans la zone hypophysaire Le diabète insipide confirmé est la seule indication pour un traitement chronique Diagnostic du diabète insipide central et évaluation du pouvoir de concentration du rein Hémorragies Augmentation des concentrations du facteur VIII chez les patients souffrant d'une forme légère ou moyenne d'hémophilie A ou de la maladie de von Willebrand (à l'exception du type IIB) après un traumatisme ou appelés à subir une intervention (prophylaxie de l'hémorragie) Contrôle des hémorragies chez les patients présentant un temps de saignement prolongé (acquis ou congénital), comme dans le cas d'urémie, d'une cirrhose biliaire, d'un dysfonctionnement plaquettaire, d'un temps de saignement isolé ou d'origine médicamenteuse prolongé et chez les patients subissant une intervention à coeur ouvert avec pontage pulmonaire Minirin n'a quasiment aucun effet sur les autres facteurs coagulants et ne peut par conséquent être utilisé chez les hémophiles de type B (déficience du facteur IX)
Diabète insipide Adultes: 1 à 4 mcg 1 x par jour, à adapter en fonction du patient Enfants et nourrissons: 400 nanogrammes Les doses < 4 mcg doivent être converties en millilitres et aspirées avec une seringue à insuline Polyurie/polydipsie post-opératoire: dose en fonction de l'osmolalité urinaire mesurée Diagnostic du diabète insipide Injection de 2 mcg Test de la fonction rénale Adultes et enfants > 15 ans: 2 à 4 mcg par voie intramusculaire ou sous-cutanée Enfants < 15 ans: 1 à 2 mcg par voie intramusculaire ou sous-cutanée Nourrissons (< 1 an): 0,4 mcg par voie sous-cutanée L'absorption hydrique normale doit être limitée à maximum 0.5 l à partir d'1 heure avant jusqu'à 8 heures après l'administration de Minirin, afin d'éviter toute intoxication hydrique Vider la vessie avant administration Augmentation du facteur VIII 0,3 - 0,4 mcg/kg chez les adultes, 0,2 mcg/kg chez les patients plus agés ou souffrant de troubles cardiaques sous perfusion dans la veine pendant 15 à 30 minutes, dilué dans du soluté physiologique pour donner 50 à 100 ml de produit par voie sous-cutanée En cas de réaction insuffisante après 6 heures, administrer une dose supplémentaire En cas de réaction suffisante après la première dose, les doses suivantes peuvent être administrées avec des intervalles de 12 heures aussi longtemps que nécessaire Test de l'activité fibrinolytique 0,4 mcg/kg dilué dans du soluté physiologique pour donner 30 ml de produit Administrer les 5 premiers millilitresen 5 minutes; Si le patient ne montre aucun signe évident de tachycardie ou d'autres effets secondaires, le reste de la dose peut être injecté plus rapidement Mode d'administration