Voilà maintenant un petit bout de temps que vous nourrissez le projet d’agrandir votre famille, mais bébé tarde à pointer le bout de son nez... Comment augmenter vos chances de tomber enceinte? Quand consulter? Quelles sont les options PMA possibles pour booster vos chances de grossesse? On fait le point!

En règle générale, on commence à parler d’infertilité en l’absence de grossesse après un an de rapports sexuels non-protégés. Il faut bien entendu que ces rapports aient eu lieu au «bon moment» du cycle, c’est-à-dire en période d’ovulation.

Si vous avez plus de 38 ans, que votre cycle menstruel est très irrégulier et/ou que vous ou votre partenaire avez été confrontés à des problèmes d’infertilité par le passé, mieux vaut déjà consulter après six mois de tentatives.

Quand on parle de fertilité, on parle de pronostic, de probabilité de tomber enceinte à chaque cycle. Un peu comme si l’on jetait un dé chaque mois et qu’il fallait obtenir un certain score pour que ça «marche». Une série de facteurs peuvent influencer cette probabilité:

• L’âge de la femme constitue un facteur essentiel dans la probabilité de parvenir à obtenir une grossesse. Chaque femme possède en effet une réserve ovarienne qui s’amenuise au fur et à mesure qu’elle avance en âge. Cette diminution du stock s’accompagne généralement d’une altération de la qualité des ovocytes et, par conséquent, d’une difficulté croissante à concevoir. Ainsi, une femme de 20 ans a 34% de chance de tomber enceinte à chaque cycle. À 30 ans, cette probabilité passe à 17% par cycle, et à 40 ans elle chute à 6%.
• Le tabagisme chronique est délétère pour la fertilité. Si l’un des deux partenaires fume au moins dix cigarettes par jour, la probabilité d’avoir une grossesse est divisée par deux. Si les deux membres du couples sont des fumeurs, la chance de tomber enceinte est divisée par quatre! Bon à savoir: des consultations chez un tabacologue sont remboursées par la mutuelle si vous voulez arrêter de fumer…  
• L’obésité: quand l’IMC (indice de masse corporelle) d’un ou des deux membres du couple est supérieur à 30, le taux de grossesse diminue et le taux de fausse couche augmente. 

Certains troubles médicaux peuvent rendre la conception difficile:

• des troubles de l’ovulation, au niveau des trompes, de l’utérus ou encore une endométriose sévère chez la femme ;
• une altération de la qualité du sperme chez l’homme ;
• des troubles hormonaux chez l’un ou l’autre partenaire du couple
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Votre gynécologue est la personne la mieux indiquée pour vous faire passer un premier bilan. Celui-ci comprend généralement une discussion sur vos antécédents médicaux, des tests sanguins, des examens d’imagerie médicale (échographie, notamment) voire, éventuellement, une analyse du sperme de votre partenaire. Dans la plupart des cas, une série de solutions existent pour augmenter vos chances de tomber enceinte. Le cas échéant, votre médecin vous orientera vers un centre de PMA (procréation médicalement assistée) et assurera le suivi de votre grossesse si votre projet se concrétise.

Vous souhaitez concevoir dans un futur plus ou moins proche mais vous hésitez encore quant au moment de vous lancer? Sachez que certains hôpitaux proposent des consultations spécialisées d’évaluation et de conseil en fertilité. Vous aurez la possibilité d’y rencontrer des spécialistes en PMA qui, moyennant un questionnaire et des examens, pourront vous donner des indications sur vos chances de concevoir à moyen terme.