Impétigo: quelles solutions?

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L'impétigo se manifeste par des lésions cutanées, souvent chez les enfants, mais peut toucher toute personne, quel que soit son âge. Bien qu'il puisse guérir de lui-même, un traitement de l'impétigo est crucial pour prévenir les complications et limiter la contagion. Le choix du traitement dépend de l'étendue de l'infection.

L’impétigo est la maladie de peau la plus fréquente chez les enfants. Sans danger particulier, elle est cependant gênante et très contagieuse. Comment s’en débarrasser?

Reconnaître l’impétigo pour le combattre

Comme il se transmet très vite, il est important de reconnaître l’impétigo pour traiter l'impetigo avant que la contagion n’ait fait son chemin. Allez rapidement chez le médecin si vous détectez ces signes:

Des lésions en forme de bulles (vésicules) apparaissent en groupes (on parle de «grappes») autour de la bouche ou d’autres orifices naturels (nez, oreilles, etc.).
Ces lésions se mettent rapidement à suinter, à devenir humides.
Des croûtes de couleur jaune se forment.

Il est encore plus important de réagir vite si l’enfant est jeune. Chez le nourrisson, l’impétigo est plus rare, mais il peut être plus sévère.

Impétigo: des traitements efficaces

Si c’est bien un impétigo, le médecin mettra en place un traitement à base d’antibiotiques pour contrôler la prolifération des bactéries. Ce traitement dépendra des cas et du germe en cause. La plupart du temps, il est local, c’est-à-dire qu’il doit être appliqué (sous forme de crème, gel ou onguent), directement sur les zones de peau affectées. Dans ce cas, on conseille d’éliminer en douceur les croûtes, par exemple avec un coton imbibé de sérum physiologique, avant d’appliquer la crème pour que le médicament soit plus efficace.

Il est utile de désinfecter l’intérieur du nez, qui est le réservoir naturel du staphylocoque doré, une bactérie souvent impliquée dans l’impétigo. Il existe des crèmes antimicrobiennes à appliquer sur la muqueuse à l’intérieur du nez. Ce traitement a une efficacité supérieure à un traitement antibiotique par voie orale (à avaler) si l’impétigo n’est pas trop étendu. Si les lésions sont nombreuses ou si l’impétigo touche des cavités (comme le nombril par exemple), il est préférable d’utiliser des antibiotiques par voie orale.

En règle générale, le traitement agit en 24 à 48 heures: les lésions sont à nouveau sèches et l’enfant n’est plus contagieux. Il est cependant nécessaire de poursuivre le traitement pendant 8 à 10 jours pour que la maladie soit vraiment éliminée. En cas d’impétigo récidivant, il est nécessaire de faire une culture pour identifier la bactérie en cause et adapter le traitement.

Des précautions d’hygiène

En parallèle au traitement de l'impétigo, il est nécessaire de mettre en place des stratégies qui permettront de limiter la contagion à d’autres personnes, et l’extension des lésions chez la personne déjà atteinte.

Toutes les personnes en contact avec l’enfant, surtout celles qui le soignent et donc manipulent les lésions, devraient ensuite se laver les mains rapidement et soigneusement.
On conseille aussi de laver souvent les vêtements et la literie pour éliminer les bactéries.
Désinfecter les jouets peut parfois aider pour les enfants les plus jeunes.
Enfin, couper les ongles de l’enfant affecté bien court va diminuer la facilité avec laquelle les bactéries se transmettent.

Malgré toutes ces précautions, il reste possible que l’impétigo se transmette. Il est donc recommandé de surveiller tout l’entourage pour réagir au plus vite si des lésions apparaissent.

Traiter l'impétigo par le nettoyage

Le nettoyage des lésions avec de l'eau et du savon doux, une ou deux fois par jour, est indispensable. Cette étape simple mais essentielle permet de limiter la propagation de l'infection et de préparer la peau à d'autres traitements. Après le nettoyage, un rinçage minutieux est nécessaire.

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L'importance des mesures d'hygiène

Les mesures d'hygiène sont fondamentales dans le traitement de l'impétigo. Il est conseillé de laver les mains régulièrement, de maintenir les ongles courts et de changer quotidiennement les vêtements touchés par les lésions. Ces gestes simples aident à prévenir la diffusion de l'infection.

Est-il possible de prévenir l’impétigo?

Il n’est pas facile d’éviter l’impétigo, qui est extrêmement contagieux et non immunisant. C’est-à-dire que l’avoir eu une fois ne veut pas dire qu’on ne l’attrapera plus dans le futur. C’est pour cela que les enfants atteints doivent être écartés des collectivités (crèches et écoles) le temps que le traitement devienne efficace, pour éviter qu’une véritable épidémie ne se déclenche. On peut cependant conseiller de bien désinfecter toutes les blessures, même petites, et de les protéger contre les bactéries avec un pansement.

Traiter l'impétigo avec des pommades

L'application de pommades, comme la vaseline ou un antibiotique local, joue un rôle clé dans le traitement de l'impétigo. Ces produits aident à ramollir les croûtes et à faciliter leur retrait sans grattage, réduisant ainsi le risque de cicatrices et d'infections secondaires.

Soins spécifiques pour l'impétigo bulleux

Dans les cas d'impétigo bulleux, un soin particulier peut être nécessaire, comme la stérilisation des ampoules pour en retirer le liquide avant de désinfecter. Cette approche permet d'accélérer le processus de guérison tout en limitant la contagiosité.

L'impétigo et les antibiotiques oraux : quand en prendre?

Si l'infection s'étend rapidement ou s'accompagne de fièvre, l'utilisation d'antibiotiques par voie orale peut s'avérer nécessaire. Ces traitements, généralement prescrits pour une durée de 7 jours, sont complémentaires aux soins locaux et aux mesures d'hygiène.

Le traitement de l'impétigo, bien qu'apparemment simple, requiert une attention détaillée à la routine de soins et à l'hygiène. En suivant ces conseils, les patients peuvent espérer une guérison rapide et complète, tout en minimisant les risques de propagation de cette affection cutanée. Comme toujours, un avis médical est indispensable pour choisir le traitement le plus adapté à chaque cas.

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