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La dose et la durée du traitement substitutif dépendent de la sévérité du déficit en facteur VIII, de la localisation et de l’intensité de l’épisode hémorragique, ainsi que de l’état clinique du patient.
Surveillance thérapeutique par mesure de l’activité coagulante (activité plasmatique du facteur VIII).
TRAITEMENT A LA DEMANDE
Nombre d’Unités (UI) nécessaires = poids corporel (kg) × augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (%) (UI/dl) × 0,5 (UI/kg par UI/dl)
EPISODES HEMORRAGIQUES/CHIRURGIES
Début d’hémarthrose, de saignement musculaire ou buccal:
Taux de facteur VIII nécessaire: 20 - 40 % (UI/dl).
Fréquence d’administration: toutes les 12 à 24 heures (l’intervalle entre les doses peut être prolongé jusqu’à 36 heures).
Durée du traitement: pendant au moins 1 jour jusqu’à la fin de l’épisode hémorragique, indiquée par la disparition de la douleur, ou l’obtention d’une cicatrisation.
Hémarthrose plus étendue, hémorragie musculaire ou hématome:
Taux de facteur VIII nécessaire: 30 - 60 % (UI/dl).
Fréquence d’administration: toutes les 12 à 24 heures (l’intervalle entre les doses peut être prolongé jusqu’à 36 heures).
Durée du traitement: pendant 3 à 4 jours ou plus jusqu’à la disparition de la douleur et de l’invalidité aiguë.
Hémorragie engageant le pronostic vital:
Taux de facteur VIII nécessaire: 60 - 100 % (UI/dl).
Fréquence d’administration: toutes les 8 à 24 heures.
Durée du traitement: jusqu’à disparition du risque vital.
Chirurgie mineure, dont extraction dentaire:
Taux de facteur VIII nécessaire: 30 - 60 % (UI/dl).
Fréquence d’administration: toutes les 24 heures.
Durée du traitement: pendant au moins 1 jour, jusqu’à cicatrisation.
Chirurgie majeure:
Taux de facteur VIII nécessaire: 80 - 100 % (UI/dl).
Fréquence d’administration: toutes les 8 à 24 heures.
Durée du traitement: selon les besoins, jusqu’à cicatrisation satisfaisante de la plaie, puis poursuivre le traitement pendant au moins 7 jours supplémentaires afin de maintenir une activité coagulante du facteur VIII de 30 % à 60 % (UI/dl).
PROPHYLAXIE
Dose recommandée: 20 à 50 UI/kg, 2 à 3 fois par semaine.
Enfants préalablement traités
La dose et la durée du traitement substitutif dépendent de la sévérité du déficit en facteur VIII, de la localisation et de l’intensité de l’épisode hémorragique, ainsi que de l’état clinique du patient.
Surveillance thérapeutique par mesure de l’activité coagulante (activité plasmatique du facteur VIII).
ENFANTS < 12 ANS
Dose recommandée: 30 à 50 UI/kg, 2 à 3 fois par semaine.
Des doses plus fréquentes ou plus élevées peuvent être nécessaires.
Traitement et prophylaxie des hémorragies chez les patients hémophiles A (déficit congénital en facteur VIII). AFSTYLA peut être utilisé dans toutes les tranches d'âge.
Adultes préalablement traités TRAITEMENT A LA DEMANDE EPISODES HEMORRAGIQUES/CHIRURGIES ENFANTS < 12 ANS ADOLESCENTS DE 12 ANS ET PLUS Mode d'administration La dose et la durée du traitement substitutif dépendent de la sévérité du déficit en facteur VIII, de la localisation et de l'intensité de l'épisode hémorragique, ainsi que de l'état clinique du patient. Surveillance thérapeutique par mesure de l'activité coagulante (activité plasmatique du facteur VIII). Nombre d'Unités (UI) nécessaires = poids corporel (kg) × augmentation souhaitée du taux de facteur VIII (%) (UI/dl) × 0,5 (UI/kg par UI/dl) Début d'hémarthrose, de saignement musculaire ou buccal: Taux de facteur VIII nécessaire: 20 - 40 % (UI/dl). Fréquence d'administration: toutes les 12 à 24 heures (l'intervalle entre les doses peut être prolongé jusqu'à 36 heures). Durée du traitement: pendant au moins 1 jour jusqu'à la fin de l'épisode hémorragique, indiquée par la disparition de la douleur, ou l'obtention d'une cicatrisation. Hémarthrose plus étendue, hémorragie musculaire ou hématome: Taux de facteur VIII nécessaire: 30 - 60 % (UI/dl). Fréquence d'administration: toutes les 12 à 24 heures (l'intervalle entre les doses peut être prolongé jusqu'à 36 heures). Durée du traitement: pendant 3 à 4 jours ou plus jusqu'à la disparition de la douleur et de l'invalidité aiguë. Hémorragie engageant le pronostic vital: Taux de facteur VIII nécessaire: 60 - 100 % (UI/dl). Fréquence d'administration: toutes les 8 à 24 heures. Durée du traitement: jusqu'à disparition du risque vital. Chirurgie mineure, dont extraction dentaire: Taux de facteur VIII nécessaire: 30 - 60 % (UI/dl). Fréquence d'administration: toutes les 24 heures. Durée du traitement: pendant au moins 1 jour, jusqu'à cicatrisation. Chirurgie majeure: Taux de facteur VIII nécessaire: 80 - 100 % (UI/dl). Fréquence d'administration: toutes les 8 à 24 heures. Durée du traitement: selon les besoins, jusqu'à cicatrisation satisfaisante de la plaie, puis poursuivre le traitement pendant au moins 7 jours supplémentaires afin de maintenir une activité coagulante du facteur VIII de 30 % à 60 % (UI/dl). PROPHYLAXIE Dose recommandée: 20 à 50 UI/kg, 2 à 3 fois par semaine. Enfants préalablement traités La dose et la durée du traitement substitutif dépendent de la sévérité du déficit en facteur VIII, de la localisation et de l'intensité de l'épisode hémorragique, ainsi que de l'état clinique du patient. Surveillance thérapeutique par mesure de l'activité coagulante (activité plasmatique du facteur VIII). Dose recommandée: 30 à 50 UI/kg, 2 à 3 fois par semaine. Des doses plus fréquentes ou plus élevées peuvent être nécessaires. Voir posologies recommandées chez les adultes. Voie intraveineuse pendant plusieurs minutes. Débit d'administration: max. 10 ml/min. Reconstitution: consulter la notice.