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Schizophrénie et troubles psychotiques Patients schizophrènes résistants au traitement ou présentant des effets indésirables neurologiques sévères et impossibles à traiter lorsqu'ils prennent d'autres agents antipsychotiques, y compris des antipsychotiques atypiques La résistance au traitement se définit comme un manque d'amélioration clinique satisfaisante en dépit de l'utilisation de doses adéquates d'au moins deux agents antipsychotiques différents, y compris un antipsychotique atypique, prescrits pour une durée adéquate Troubles psychotiques survenant durant le décours de la maladie de Parkinson, dans les cas où le traitement standard a échoué

Schizophrénie résistante au traitement Premier jour: 12,5 mg, 1 ou 2x/jour Deuxième jour: 25 mg, 1 ou 2x/jour Ensuite adaptation individuelle par paliers de 25-50 mg jusqu'à 300 mg /jour en 2 - 3 semaines si nécessaire, augmentations ultérieures de 50-100 mg toutes les 0,5-1 semaines Dose habituelle: 200-450 mg/jour Dose max.: 900 mg/jour Dose d'entretien: souvent réduction de la dose possible une fois le bénéfice thérapeutique maximal atteint Fin du traitement: réduction progressive sur 1 - 2 semaines Troubles psychotiques durant Parkinson Dose initiale: 12,5 mg le soir Ensuite adaptation individuelle par paliers de 12,5 mg max. 2 x/semaine jusqu'à max. 50 mg par jour en 2 semaines si nécessaire, augmentations ultérieures de 12,5 mg 1x/semaine Dose habituelle: 25-37,5 mg/jour Dose max. 100 mg/jour Fin du traitement: réductions progressives par paliers de 12,5 mg sur 1-2 semaines Mode d'administration Schizophrénie résistante au traitement: la dose quotidienne totale peut être divisée en prises inégales, la dose la plus forte étant administrée au moment du coucher. Troubles psychotiques durant Parkinson: la dose quotidienne totale sera administrée de préférence en une seule prise, le soir.