Brûlures: comment réagir?

Accidents de cuisine, de barbecues, de poêle à bois… Les occasions de se brûler ne manquent pas. Quels sont les bons gestes pour limiter la brûlure? Comment prendre soin de la plaie? Quand consulter? Nous faisons le point! 

Le premier réflexe à avoir après s’être brûlé, est de refroidir au plus vite la peau pour limiter la profondeur de la brûlure. Passez la zone brûlée sous l’eau tempérée pendant 20 minutes. Utilisez l’eau la plus fraîche que vous pouvez supporter mais pas glacée. L’idéal est de faire ce «cooling» juste après, au plus tard dans les 20 minutes. 

Si vous vous brûlez, il est très important d’évaluer rapidement la gravité de la brûlure, qui dépend de la température et de la durée d’exposition à la source de chaleur.

• Les brûlures de 1er degré sont superficielles. La peau est rouge, douloureuse et parfois enflée mais elle ne présente pas d’ampoules. La peau va se rétablir spontanément, sans cicatrisation.
• Les brûlures de 2e degré touchent non seulement l’épiderme mais aussi le derme, la couche profonde de la peau. Elles provoquent des ampoules et une douleur intense. La peau se rétablit toutefois complètement après 2 ou 3 semaines.
• Les brûlures du 3e degré touchent les couches les plus profondes de la peau, où se trouvent les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses. Il n’y a plus de sensation de douleur et la peau est blanche jaunâtre à noire brunâtre. Dans ce cas, un long processus de guérison sera nécessaire et des cicatrices persisteront. 

Les brûlures du 3e degré nécessitent de se rendre aux urgences ou d’appeler une ambulance. 

Si vous avez une brûlure de 1er ou 2e degré, il est par contre possible de les soigner vous-même.

Il est toutefois recommandé de consulter dans certains cas:

• La brûlure concerne un bébé ou un jeune enfant
• La brûlure se situe au niveau du visage ou du cou
• La brûlure est plus grande qu’une pièce de 2 euros. Si elle est plus grande que la main de la victime, il faut se rendre aux urgences!
• La brûlure est due à un produit chimique ou de l’électricité
• Des ampoules se sont formées
• Vous développez de la fièvre
• La douleur s’aggrave avec le temps

En plus d’appliquer du froid et des gels apaisants, vous pouvez prendre du paracétamol. Veillez à bien suivre la posologie en fonction de l’âge et à bien respecter les délais entre les temps de prise. Consultez la notice ou demandez conseil à votre pharmacien. 

S’il s’agit d’une brûlure légère (1er degré)

• Appliquez plusieurs fois par jour un baume apaisant et réparateur jusqu’à ce que la rougeur disparaisse.
• Il existe aussi des hydrogels spécifiques qui créent un environnement humide. Ils favorisent une guérison plus rapide de la plaie et évitent la formation de croutes, ce qui réduit le risque de cicatrices. Vous pouvez éventuellement couvrir avec une compresse stérile.
• En cas de douleur, vous pouvez prendre au besoin du paracétamol. 

S’il s’agit d’une brûlure au 2e degré (douleur intense et ampoules)

• Commencez par bien vous désinfecter les mains avec un gel hydroalcoolique 
• Séchez la brûlure avec une compresse stérile
• Si une ampoule provoque de la tension, vous pouvez inciser et faire une petite entaille avec une paire de ciseaux fins désinfectée (avec de l’alcool) pour que le liquide sorte et que l’ampoule ne se remplisse pas à nouveau, puis appliquer un spray désinfectant
• Appliquez de la Flammazine sur un pansement stérile non adhésif et collez-le avec un adhésif de fixation . Demandez toutefois conseil avant de l’utiliser chez un enfant de moins de 2 ans, pendant la grossesse ou l’allaitement. Vous pouvez aussi appliquer du Flaminal® hydro, une crème qui favorise la cicatrisation.
• Si la brûlure semble s’infecter (rougeur, gonflement, douleur, pus), appliquez plutôt un gel Isobétadine sous le pansement et consultez votre médecin.
• Une fois la brûlure guérie, continuez à protéger la zone avec une crème solaire SPF50- pendant 1 an, même quand il n’y a pas de soleil.