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Description
Propriétés
NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v est une solution isotonique et hyperosmolaire de chlorure de sodium et de glucose. Les propriétés pharmacodynamiques de NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v correspondent à celles de ses composants (glucose, sodium et chlorure). Des ions, tels que le sodium, circulent à travers la membrane cellulaire, grâce à divers mécanismes de transport, parmi lesquels la pompe à sodium. Le sodium joue un rôle important dans la neurotransmission et dans l’électrophysiologie cardiaque, de même que dans le métabolisme rénal. Le chlorure est principalement un anion extracellulaire. Le chlorure intracellulaire se trouve à de fortes concentrations dans les globules rouges et la muqueuse gastrique. La réabsorption du chlorure suit celle du sodium. Le glucose constitue la source principale d’énergie pour le métabolisme cellulaire. Le glucose présent dans la solution fournit un apport calorique de 200 kcal/l.
Les propriétés pharmacocinétiques de NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v correspondent à celles de ses
composants (glucose, sodium et chlorure).
Après injection de sodium marqué, la demi-vie est de 11 à 13 jours pour 99 % du sodium injecté et un
an pour le 1 % restant. La distribution varie selon les tissus: elle est rapide dans les muscles, le foie, les reins,
le cartilage et la peau; lente dans les globules rouges et les neurones, et très lente dans les os. Le sodium est
principalement excrété par les reins, mais il se produit une réabsorption rénale importante. De faibles quantités de sodium sont éliminées dans les fèces et la sueur.
Les deux voies métaboliques principales du glucose sont la gluconéogenèse (stockage énergétique) et la
glycogénolyse (libération énergétique). Le métabolisme du glucose est régulé par l’insuline.
Indications
Adultes, patients âgés et adolescents (âgés de 12 ans et plus): la posologie recommandée est: 500 ml à 3 l/24 h.
Population pédiatrique: la posologie varie en fonction du poids:
- poids corporel de 0 à 10 kg: 100 ml/kg/24 h
- poids corporel de 10 à 20 kg: 1000 ml + (50 ml/kg au-dessus de 10 kg)/24 h
- poids corporel de > 20 kg: 1500 ml + (20 ml/kg au-dessus de 20 kg)/24 h
Le débit d’administration varie en fonction du poids:
- poids corporel de 0 à 10 kg: de 6 à 8 ml/kg/h
- poids corporel de 10 à 20 kg: de 4 à 6 ml/kg/h
- poids corporel de > 20 kg: de 2 à 4 ml/kg/h
Grossesse : l’administration maternelle intrapartum de glucose par perfusion intraveineuse peut provoquer une hyperglycémie fœtale et une acidose métabolique, ainsi qu’une hypoglycémie néonatale de rebond due à la production fœtale d’insuline. Des précautions particulières s’imposent lors de l’administration de NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v à des femmes enceintes pendant le travail, en particulier s’il est administré en combinaison avec de l’ocytocine, en raison du risque d’hyponatrémie.
Fertilité : aucune donnée n’est disponible sur les effets de NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v sur la fertilité.
Allaitement: NaCl 0,9 % w/v + Glucose 5 % w/v peut être utilisé pendant l'allaitement.
Usage
Ingrédients
Chlorure de sodium: 9,0 g/l (0,9 % w/v)
Glucose (sous forme de monohydrate): 50,0 g/l (5,0 % w/v)
Chaque ml contient 50 mg de glucose (sous forme de monohydrate) et 9,0 mg de chlorure de sodium.